• 全部
  •  已回复(44)
  •  未回复(0)
提问截止
查找
手机扫一扫 刷新

访谈现场

网友: 济南社保卡如何在青岛购药、就医?
刘林瑞:

网友您好,凡是社保卡已激活启用、状态正常且医保个人账户里有余额的省内其他城市参保人,不需办理任何手续,可以在我市省内异地联网试点医院和药店,使用医保个人账户金支付个人负担的住院费用或门诊就医的费用,在试点定点药店支付购药费用。上述医院和药店名单,可通过市医疗保障局门户网站查询。

感谢您的参与!

网友: 社区医院的药品品种太少
刘林瑞:

网友您好,社区医院采购药品属于社区医院根据临床需要的自主行为。我们将根据基金运行情况,适时扩大门诊保障范围。谢谢您的参与。

网友: 局长您好,我想问问门规和门统有何区别?异地保险可以办理吗?
刘林瑞:

网民您好:

门规即是门诊大病 ,是由于部分恶性肿瘤放化疗、器官移植、尿毒症透析治疗等重大疾病及患慢性病的需要长期门诊治疗,且医疗费用较大而建立的门诊大病制度。主要建立在按病种管理、定点医疗和限额结算的基础上,待遇资格实行准入制。目前,我市共有56个门诊大病病种,其中,23个限额病种,33个无限额病种。

网友: 强烈建议医保出台新政策
刘林瑞:

网友您好,感谢您对医疗保障工作的关注。

您咨询的关于自收自支事业单位人员是否享受公务员医疗补助问题,刚才已经答复,请浏览前面的网页。

网友: 关于大病医保拿药的问题
刘林瑞:

网友您好:根据《关于完善社会医疗保险门诊大病管理有关问题的通知》规定,门诊大病患者原则上每次开药不超出30天,长期外出需大量带药的,应向门诊大病定点医疗机构提出书面申请,由定点医疗机构进行审批备案,并在病历中明确记载,外出带药需限定在门诊大病核定病种范围内,一次带药量一般不能超过半年,且不能超过门诊大病的年度期限。感谢您的参与。

网友: 自收自支事业单位补充医保
刘林瑞:

网友您好,感谢您对医疗保障工作的关注。

您咨询的关于自收自支事业单位是否享受公务员医疗补助的问题,刚才已经答复,请浏览前面的网页。

网友: 自收自支事业单位患病职工报销待遇
刘林瑞:

网友您好,感谢您对医疗保障工作的关注。

国家在医疗保险制度改革时,为使原享受公费医疗人员的待遇不降低,根据国发【1998】44号文件、《中华人民共和国公务员法》等精神,在参加城镇职工基本医疗保险的基础上,为这一群体建立公务员医疗补助政策。

网友: 那屈肝素钙药物报销问题
刘林瑞:

网友你好,你所述情况使用那屈肝素钙注射液不能纳入医保报销。谢谢您的参与。

网友: 私营企业的医保何时规划到税务局管理
刘林瑞:

网友您好。根据国家税务总局公告,企业职工各项社会保险暂不移交,2019年度暂按原渠道缴纳。感谢您的参与。

网友: 重度牙周炎定点医院都有哪些?
刘林瑞:

网友您好!目前我市重度牙周炎日间病房结算试点医院是市口腔医院。限额结算标准是医保纳入统筹额2900元,职工医保报销比例是75%,居民医保报销比例是65%。感谢您的参与。

大海773: 想问问高血糖办理了大病。有些并发症高血压也相同,为什么高血压不能办理?退休公务员医保在高血压的大病上有什么条件?
刘林瑞:

网民您好:

高血压是公务员门诊大病补助病种。公务员门诊大病补助病种是通过单独筹资建立的,其医疗费用由这类参保人缴纳的医疗补助金支付。我市也正在积极探索完善慢性病保障制度,逐步提高保障待遇。此外,除门诊大病制度外,我市还建立了覆盖全体参保人的社区门诊统筹制度,社区签约后,常见病、多发病在社区机构就诊即可享受相关待遇。谢谢您的参与。

网友: 之前在青岛工作19个月,在2019年4月来到烟台工作,养老保险和医疗保险关系也转移到烟台,
刘林瑞:

网友您好!根据山东省医保局统一政策要求,参保人员省内跨市流动就业办理基本医疗保险关系转移接续时,不再办理医保个人账户资金转移。您的医保关系转移到了烟台,可以登陆青岛市人力资源和社会保障局官方网站“青岛市社会保障卡”专题网页或“青岛人社”APP在线办理“社保卡卡金一次性支付”。不知道或忘记登陆密码的,可以通过“青岛人社”APP扫脸登陆后办理。社保卡丢了也可以登陆青岛市人力资源和社会保障局官方网站“青岛市社会保障卡”专题网页或“青岛人社”APP在线办理。如有未尽事宜,可拨打电话0532-85770861进行咨询。感谢您的参与!

网友: 您好刘局长,女职工医保交够几年就可以不交了,和医保交到退休的人员相比,将来的待遇一样吗?
刘林瑞:

网友你好!根据我市医保政策规定,女职工医保缴费满20年的,退休时可正常享受医保待遇。如缴费满20后不再缴费,虽然退休后正常享受医保待遇,但停止缴费到退休前这段时间不能享受医保待遇,因此不建议停止缴费。感谢您的参与!

网友: 领导您好,请问以前入的是居民医疗保险,用的是绿色的农保卡,现在有了正规工作还需要换成蓝色的职工医保卡吗?
刘林瑞:

网友您好,根据全市统一安排,2015年10月前,我市向参加居民社会医疗保险的参保人员发放的社会保障卡的正面为绿色,因其卡内没有医疗保险个人账户,只能到定点医院和社区等定点医疗机构刷卡就医结算;持卡人就业参加职工社会医疗保险后,需要重新换领正面为蓝色的社会保障卡。感谢您的参与!

网友: 刘局长你好 请问退休职工医保卡的医药费每月按退休金的比例多少拨付?
刘林瑞:

网友您好,我市退休人员医保个人账户金按照本人月养老金的4.5%计入。其中,70周岁以下月计入额低于80元的按80元计入;70周岁及以上月计入额低于90元的按90元计入。感谢您的参与!

网友: 医保交满15年,退休可享受医保待遇吗?
刘林瑞:

网友您好,按规定职工医疗保险参保人累计缴费年限男满二十五年、女满二十年的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按规定享受职工医疗保险待遇。职工医保参保人符合退休条件办理退休手续时达不到上述最低缴费年限的,可以办理一次性补缴。医疗保险缴费年限不足且办理退休手续时未按规定办理一次性补缴的,退休后不享受职工社会医疗保险待遇。退休后又要求办理补缴的,按照退休时应当补缴的一次性补缴额予以补缴,并从补缴次月起享受职工社会医疗保险待遇。感谢您的参与。

网友: 您好,我已经失业在家8个多月了,下岗时办理了失业证,失业期间社保近都没有交,请问我还能享受到医疗保障吗?如果能,我能享受到什么时候终止?怎样才能保证自己继续享有医疗保障?非常感谢!
刘林瑞:

网友您好,失业人员在领取失业金期间,由失业保险基金代为缴纳职工基本医疗保险费,个人不缴费。停止领取失业保险金后仍未就业的,可自愿按我市灵活就业人员参加职工医疗保险或按城乡居民身份(需有本市户籍)参加居民医疗保险。参保人参加本市职工医疗保险应当连续缴费。职工医疗保险参保人中断缴费三个月及以内的,可以补缴中断期间的社会医疗保险费,补缴后,计算连续缴费时间,按规定享受职工医保待遇。职工医疗保险参保人中断缴费超过三个月以上,,视为中断参保,中断参保后再次参保时,从缴费当月起重新计算连续缴费时间,连续缴费满六个月后方可按规定享受医保待遇。中断期间和六个月等待期内发生的医疗费用,医疗保险不予支付。参加居民医疗保险在集中缴费期(每年9月1日至12月20日)缴费的,社会医疗保险待遇享受期为下一年度的1月1日至12月31日,如果未在集中缴费内参保,自缴费次月起按规定享受居民社会医疗保险待遇。您可拨打我局电话85716902,在了解您缴费情况后详细回复您。感谢您的参与。

网友: 城阳区流亭西部卫生服务中心医院社保签约问题
刘林瑞:

网友你好!据了解城阳区流亭西部卫生服务中心医院目前还没有通过城阳区卫健部门的审批。医院通过审批后,方可申请医保定点。感谢您的参与!

网友: 事业单位职工患职业病后,能享受何种待遇?职工已退休能享受哪些政策?谢谢。
刘林瑞:

网友您好,感谢您对医疗保障工作的关注。

事业单位职工罹患职业病的情况,应由人力资源社会保障部门按照工伤保险的有关规定进行认定和保障,您可以拨打12333进行咨询。

网友: 退休三年不给办理手续
刘林瑞:

网友您好,感谢您参与民生在线网络问政。您咨询的问题是关于养老保险及办理退休问题,建议您关注青岛市人力资源和社会保障局网谈或咨询相关部门。

网友: 残疾人看病优惠政策都有什么,能否统一
刘林瑞:

网友您好,感谢您对医疗保障工作的关注。

从您的描述来看,您反映的问题是指持残疾人就医时,可以凭《残疾人证》享受相关免费政策。这些免费政策,应该是残疾工作主管部门实施的优惠政策,建议您向有关主管部门咨询反映。

洲洲: 生育女职工社保缴费不足一年,生育津贴全部由企业承担,是否可以按照女职工生产前已缴费月份进行折算?
刘林瑞:

网友您好!根据青岛市生育保险政策,具备下列条件的职工,享受生育保险待遇:

(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;

网友: 失业未交社保,退休时后能否补上?怎样补交社保?
刘林瑞:

网友您好。你所咨询的问题属于市人力资源和社会保障部门的职能,建议您向相关部门咨询。感谢您的参与。

网友: 请问贵局的职能工作主要是哪一块,谢谢
刘林瑞:

网友您好,我局主要职能包括医保政策制定、待遇支付、医疗服务价格管理、药品和耗材招标采购、医保基金监督管理和公共服务等。谢谢您的参与。

网友: 哪些传染病疫苗属于医保范围?听说乙肝治疗不属于医保范围,是吗?
刘林瑞:

网友您好,用于预防性的疫苗一般在医保支付范围,疫苗品种是否属于医保支付范围,您可以登陆青岛市医疗保障局官网在线查询。乙肝治疗符合规定的医疗费用可以纳入医保支付范围。谢谢您的参与。

网友: 把补牙、种牙纳入医保
刘林瑞:

网友您好!社会医疗保险侧重保大病、重病,目前需要住院治疗口腔疾病符合条件的,可以纳入社会医疗保险支付范围,重度牙周炎等疾病纳入部分定点医院的日间病房。按照关于印发《山东省城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录》和《山东省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施项目范围》的通知(鲁劳社〔2001〕2号)规定,补牙、种牙等费用不得纳入医保支付。谢谢您的参与。

网友: 牙坏了,安假牙真心安不起
刘林瑞:

网友您好,按照《关于印发《山东省城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录》和《山东省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施项目范围》的通知》(鲁劳社〔2001〕2号)规定,安装义齿不得纳入医保支付范围。谢谢您的参与。

网友: 有些单位不给投社保怎么办
刘林瑞:

网友您好。您提出的这个问题属于市人力资源和社会保障部门的职责,建议您向相关部门咨询。感谢您的参与。

已结束
刘林瑞
刘林瑞副局长
浏览57354 点赞19

本期节目特别邀请青岛市医疗保障局党组成员、副局长刘林瑞做客民生在线直播室,围绕“青岛市医疗保障工作”主题与网民进行在线交流。欢迎广大网民踊跃参与。

访谈时间

2019-08-27 14:30 - 16:00

首页|热点新闻|民生网谈|精彩视频|网友爆料|记者追踪

主办:青岛日报社 青岛报业传媒集团 青岛网络传媒集团
承办:青岛日报 青岛晚报 青岛早报 青岛新闻网

登录青岛访谈
忘记密码
立即注册
第三方登录